Тиран поневоле
Родители ребенка, страдающего невропатией, как правило, нервно вздрагивают, если им желают иметь много детей. Ведь их единственный малыш за несколько лет своего существования сумел превратить жизнь семьи в настоящий кошмар! И дело тут вовсе не в дурном воспитании или ужасной наследственности.
Невропатия (греч. neuron — нерв + pathos — страдание, болезнь) — одна из форм аномалий развития нервной системы, характеризующаяся ее повышенной возбудимостью в сочетании с повышенной истощаемостью. Она чаще проявляется у мальчиков, чем у девочек.
Зачастую выделить причину невропатии у ребенка невозможно, так как имеет место влияние сразу нескольких вредных факторов. Во многом это зависит от возраста, в котором проявилась болезнь. В раннем возрасте преобладают расстройства сна, нарушения желудочно-кишечного тракта (срыгивания, рвота, снижение аппетита, поносы и запоры), а также поведения (двигательное беспокойство или заторможенность и вялость). В школьном возрасте на первый план выступают функциональные сосудистые расстройства (колебания сосудистого тонуса, лабильность пульса, головная боль, головокружение, обмороки). Более выраженными становятся психические нарушения, в основном в виде астенического синдрома (утомляемость, раздражительность, слезливость и др.). При этом интеллект не изменен, однако снижена работоспособность, не концентрируется внимание, отсутствует усидчивость, что может служить причиной снижения успеваемости и нарушений поведения. Нередко отмечаются соматические расстройства (общая слабость, снижение сосудистого тонуса, похудание или ожирение).
Если у ребенка невропатия, родителей успокаивает только одно — заверение, что к 8-11 годам это пройдет, наступит возрастная компенсация. Действительно, в переходном возрасте обнаруживается тенденция к обратному развитию этих нарушений и лишь в небольшом числе случаев — к углублению симптоматики.
Портрет невропата
Чаще всего такой ребенок грациозен, ловок, в его движениях чувство ритма, порывистость и импульсивность, у него живая мимика, выразительные жесты и поза. Он чрезмерно подвижен, суетлив, несдержан, но тонок эмоционально, впечатлителен, боязлив и тревожно застывает возле матери (или бабушки — смотря с кем он проводит все время) при встрече с посторонним. Реже, если поражение головного мозга грубее и обширнее, он диспластичен, уныл, плаксив, раздражителен и капризен, поскольку быстро устает, слаб, он вечно недоволен и для него — “все не так”. На его лице — выражение беспокойства или недетской сосредоточенности. Он похож на “маленького старичка” или тяжело больного человечка. Лицо и слизистые его бледные, под глазами синева;волосы тонкие, как бы прилипшие к головке или вьются венчиком;его руки горячие или холодные, влажные.
Характерные особенности
Противоречивость
Он агрессивен, конфликтен, драчлив, отчаянный спорщик. Его злой и настойчивый плач изводит родителей. Однако такой ребенок и очень чувствителен, тонко улавливает настроение взрослых. Он робок, но и бесстрашен: может вступить в конфликт, в драку с более сильными и даже с детьми, старшими по возрасту, не думая о последствиях для себя. Он раним и обидчив, но сам же обостряет ситуацию, в которой может быть обижен;он застенчив и назойлив;не переносит шума и шумен сам;истощаем, но жаден до информации и засыпает у телевизора от усталости, чуть ли не поддерживая веки, чтобы не закрылись глаза. Он “вредный”, но и бесхитростный. Он боязлив, недоверчив, ему присущ страх нового, неизвестного, но, при этом, он и крайне неосмотрителен, неосторожен, часто попадает в беду. Аутоагрессивен — кусает себя (руки), грызет ногти, надногтевые валики, губы, равнодушен к пище и, будучи эгоистичен, в то же время, “не жалеет себя”.
Эмоциональная лабильность, резкие перепады настроения
Вот ребенок весел и вдруг — гнев, слезы, надолго испорченное настроение. Родители говорят, что не знают, с какой стороны к нему подойти и какое именно слово или замечание вызовет недовольство.
Гиперчувствительность
Это, своего рода, — “принцесса на горошине”. Его раздражает складка на простынке, рубчик на трусиках, а тугой воротничок он не терпит совершенно. Часто таких детей беспокоит зуд кожи, волосистой части головы, ушей, промежности, и тогда они расчесывают себя до крови. Сверхчувствителен к запахам, и, когда на кухне готовят, у него болит голова, он раздражен. Шум и яркий свет возбуждают и обессиливают его. Включенный на малую мощность телевизор для него, спящего в соседней комнате, то же самое, что для взрослого бульдозер, работающий под окнами спальни.
Ускоренное психическое развитие
Ребенок-невропат учится читать самостоятельно, по названиям сказок и вывескам магазинов, знает много стихотворений. Он прекрасно ориентируется в окружающем: быстро устанавливает, кто есть кто в семье, кого из гостей родители встречают радостно, кого — с досадой;ловчит, жалуется бабушке на маму, отцу на бабушку, маме на отца. При гостях он охотно танцует, поет, бойко разговаривает или, напротив, упрямо молчит, не вступает в контакт. Нередко он начинает говорить столь рано, что потрясает взрослых. Иногда речь у него задерживается, но затем в один прекрасный день его как прорывает, и с этого момента он говорит много, грамматически правильно. У невропатичных детей часты дислалии — нечистое произношение звуков или замена одних другими. Речь таких детей эмоциональна, быстра, как пулеметная очередь, и поэтому у них часты запинки в речи. Однако это не заикание, и запинки с возрастом проходят без лечения.
Расстройства сна отмечаются с первых месяцев жизни
Спит он только в определенных условиях — в полной тишине, при подсветке ночником, на руках, при покачивании. Сон его чуток, беспокоен. Ребенок часто просыпается, обязательно с криком, плачем. Часто у него “спокойная бессонница”: он играет ночью, протестует при попытке уложить его, или страдает, пытаясь уснуть, найти удобное положение в постели. Во сне он мечется, сбивает простынку, сбрасывает одеяло, поминутно с всхлипыванием меняет позу. Поправив одеяло и уложив его, мама через минуту находит ребенка лежащим поперек кровати на одеяле или с ногами на подушке. В 1,5-2 года такой малыш отказывается от дневного сна. Сон, как правило, налаживается только к 3-м годам.
Нарушения аппетита
Обычно такие детки очень рано — в 1,5 месяца отказываются от груди. Нередко малыш быстро устает при кормлении или теряет интерес к нему. Начинаются переживания родителей, связанные с плохим аппетитом ребенка. Срыгивания, рвоты, отказ от пищи — бич страдающего невропатией. Плохой аппетит сохраняется до 7-8 лет. Невропатичный ребенок не только “малоежка”, но и плохо жует, у него отмечается “жевательная лень”. Он способен играть и даже уснуть с куском за щекой. Создается впечатление, что у него мало слюны и ему не проглотить кусок. Ребенок поминутно запивает еду. На новую непривычную пищу он отвечает рвотой, иногда подолгу отказывается от мяса (“вегетарианец поневоле”), от твердой пищи или ест что-то одно: сосиски или макароны, или хлеб с маслом.
Нарушения дефекации и мочеиспускания
Регуляция физиологических отправлений — постоянная проблема его воспитания. Невропатичный малыш нередко отказывается от горшка и до 2-4 лет при нужде забивается в угол, где и происходит дефекация в штанишки. Мочеиспускание у него, как правило, учащенное, он часто страдает дневным и ночным недержанием мочи (энурезом). Иногда отмечается и задержка мочеиспускания.
Нарушение терморегуляции
У возбудимых — это повышенная температура тела (до 37,2-37,6°С), у астеничных — пониженная. Повышенная температура чаще не отражается на их самочувствии и обнаруживается случайно, но иногда может сопровождаться ощущением нездоровья, и тогда им ошибочно ставят диагноз острого вирусного заболевания.
Частые простудные заболевания
Длительно и часто болеющий — нередко невропат, даже в том случае, если другие проявления у него выражены слабо или отсутствуют. При невропатии зачастую имеет место иммунодефицит — слабая сопротивляемость инфекциям.
Нарушенная регуляция вегетативной нервной системы и аллергическая предрасположенность
Они приводят порой к таким осложнениям, как ложный круп, спазм, астматический синдром. Такие дети зачастую обнаруживают патологические реакции на прививки. Они чутки к переменам погоды, изменениям атмосферного давления и влажности воздуха, отвечая вегето-сосудистыми кризами на приближающееся ненастье, грозу, циклоны.
Довольно часто заходятся плачем, и в результате спазма гортани у них задерживается дыхание до появления синюшности кожных покровов, они теряют сознание, глазки закрыты или закатываются. Мышцы или расслаблены — и тогда ребенок безжизненно обвисает на руках, или они напряжены — и тогда он “как деревянный”. Длится это от нескольких секунд до 3-5 минут. Затем спазм гортани прекращается, ребенок с силой выдыхает воздух — “петушиный крик”, возобновляется плач, возвращается сознание. Заболевание начинается преимущественно во второй половине первого года жизни, а заканчивается в 3-4 года, лишь в единичных случаях переходя в эпилепсию. Происхождение заболевания сложное. Чаще всего оно наблюдается у детей с невропатией, реже имеет наследственную природу, или причина его кроется в родовой травме.
Правила для родителей
Только терпение и такт
Воспитание ребенка с врожденной детской нервностью требует от родителей огромного терпения и такта. Если будете срываться вы, то ребенок будет кричать еще сильнее, доходя до неистовства. Поэтому старайтесь сдерживать свой гнев, несмотря на то, что малыш своим поведением вас непрерывно провоцирует. Не дергайте его поминутно запретами, укорами, замечаниями. Родители должны многие мелочи попросту “не замечать”, ибо жизнь такого ребенка станет непереносимой, если каждый проступок (вся его жизнь до 7 лет — сплошной проступок в глазах строгого родителя) будет вызывать реакцию взрослых. Он слишком громко закричал от радости, смял ковер на полу, потянул скатерть и разбил стоявшую на столе посуду, порвал газету, ест стоя. Конечно, все это непорядок, но у него врожденная детская нервность, поэтому сделайте ему скидку.
Но стоит избегать и другой крайности — воспитания по типу кумира семьи. Если ребенок в гневе ударил кого-нибудь из членов семьи или, вопреки запрету, продолжает подвергать свою жизнь опасности (высовываться из окна, играть со спичками и др.), то запрет должен быть строгим, без колебаний. Ребенок с врожденной детской нервностью предрасположен к истерическому реагированию. Он, как искусный дипломат, использует любую слабинку в отношении к себе взрослых членов семьи. Часты ситуации, когда он бросается с криком на пол, добиваясь своего. В данном случае все члены семьи должны сделать вид, что ничего не происходит, и тогда ребенок сам успокоится. Ведь стоит кому-нибудь проявить слабость и позволить малышу добиться своего — “истерики” станут появляться по любому поводу.
Проявляйте гибкость
Родители должны идти на компромиссы, отделять несущественное от принципиального. Например, ребенок просит игрушку, а мама уже отказала ему в покупке. Но он очень хочет игрушку и просит вежливо, тогда можно и уступить: “Ну ладно, не хотела тебе покупать, но ты сегодня был послушен, так и быть, пойдем к кассе”.
Однако если дело дошло до того, что он улегся на тротуаре у витрины, колотит ногами и кричит во все горло “Хочу!”, тут уж родители не уступают. Истероидное поведение ребенка с врожденной детской нервностью в общественных местах нередко рассчитано не столько на маму, сколько на посторонних. Если он с криком улегся в самом неподходящем месте, матери можно посоветовать уйти, не оглядываясь. Ребенок долго не выдержит, побежит вслед за ней. Мама, не глядя на него, ждет у первого же светофора. Нельзя переходить улицу, потому что он помчится следом, не обращая внимания на машины. Молча возьмите его за руку и продолжайте путь в молчании, потом, успокоившись, тихим голосом скажите: “Я тебя таким не люблю. Никогда ничего такими стыдными поступками ты не добьешься”. Если он вырывает руку и его не перевести через дорогу, выбирайте такой путь, при котором нет необходимости пересекать проезжую часть. Не следует в такие минуты обращать внимание на его вопли, на высказывания проходящих мимо людей. Когда он успокоится, с ним не говорят как можно дольше. Пусть поймет, что виноват.
И если твердое и спокойное руководство матери и отца, с одной стороны, потакание бабушки всем прихотям ребенка — с другой, вообще недопустимы при воспитании, то тем более, недопустимы они при воспитании ребенка с врожденной нервностью. Его ни в коем случае нельзя воспитывать эгоцентрически, как кумира, “единственную радость”. Его любят, но без крайностей. Его хвалят, когда он достоин похвалы, но не чрезмерно. Его наказывают, если он провинился, но также без крайностей. Тишина, спокойное сдержанное поведение взрослых — условие его спокойствия, сдержанности. В шумной крикливой семье такой ребенок находится в состоянии постоянного перевозбуждения.
Не форсируйте умственное развитие
В детский сад такого ребенка лучше отправить в 5-6 лет — в старшую или подготовительную группу. Но 2-3 друзей-сверстников для него следует найти до того, как он пойдет в детский сад.
Ребенок с врожденной детской нервностью быстро устает, поэтому не следует водить его в кино, в цирк. Там он быстро истощится от впечатлений, перевозбудится, и это кончится или бессонной ночью, или он на несколько суток выйдет из строя, будет вести себя хуже обычного. По телевизору ему можно разрешить смотреть только спокойные мультипликационные детские фильмы в ограниченном количестве (до 30 минут в день).
Как уже говорилось, такие дети быстро развиваются психически, но эту тенденцию не следует поощрять. Им читают сказки, дарят игрушки по возрасту, давая пищу их пытливому уму, но не форсируя умственное развитие, а уделяют больше внимания нравственному воспитанию, неустанно готовят таких детей к бесконфликтному и равноправному общению со сверстниками, укрепляют их физически.
Лечение
Специфического лечения нет. Показана общеукрепляющая и симптоматическая терапия, рекомендуется закаливание ребенка водными и любыми другими процедурами (контрастный душ, влажные обтирания), щадящей диетой, лечебными травами. При возникновении аффективно-респираторных приступов следует действовать как при обмороках: потереть пальцем верхнюю губу, подбородок, поднести к носу ватку с нашатырным спиртом. Для предупреждения приступов рекомендуется прием в течение 6 месяцев подряд валерианы, пустырника и мяты.
При бессоннице помогут травы
Дети с врожденной детской нервностью часто страдают бессонницей, однако снотворные им категорически давать нельзя! Такие лекарства вообще не назначают ранее 4-х лет. Замечено, что эти дети часто дают парадоксальные реакции на снотворные и успокаивающие препараты и могут после их приема, наоборот, возбудиться и не спать всю ночь. Если бессонница у ребенка, как и нервность, выражена резко, полезно дать ему понюхать пробочку от флакона с настойкой валерианы, повесить на спинке кроватки марлевый мешочек с корневищами и корнем валерианы, листьями мяты перечной, шишками хмеля обыкновенного.
Детям старше 1-го года можно дать настой из следующего сбора:
валериана лекарственная (корни и корневища) — 1 ст. ложка;
вахта трехлистная (трилистник водяной — листья) — 1ст. ложка;
мята перечная (листья) — 1 ст. ложка;
пустырник пятилопастный (трава) — 2 ст. ложки;
хмель обыкновенный (шишки) — 1 ст. ложка.
Сбор смешивают, 1 столовую ложку сбора заливают стаканом крутого кипятка (в термосе), настаивают ночь, утром процеживают, охлаждают и применяют по 1 десертной ложке для ребенка до двух лет и по 1 столовой ложке после двух лет 3 раза в день после еды. Настой хранить не более двух суток. Курс — полтора-три месяца.
Чтобы ребенок быстрее уснул, можно подержать его на руках и успокоить, рассказывая ему что-либо, согревая его своим телом. Эффективны мягкое растирание пальчиков ног (мягкое разминание их), нежное растирание кожи в области шеи до появления ощущения приятного тепла, зоны за ушами (3 см за мочкой уха) и согревание ладонью макушки головы. Успокаивает манная и рисовая каши, съеденные на ночь, капуста во всех видах. Успокаивающе действуют ванночки для рук и ног (поочередно, через день) : в 3-5 литрах воды развести 6 столовых ложек морской соли. Температура воды +42° С, продолжительность — 15 минут. Воду следует подливать, поддерживая требуемую температуру. После ванночки на ручки (ножки) наденьте на 30 минут хлопчатобумажные рукавички (носочки) и уложите малыша в постель.
Не превращайте кормление в культ
Если у ребенка плохой аппетит, не следует превращать его кормление в некий культ, ходить на голове, чтобы дитя съело “еще кусочек”. Пусть он лучше останется полуголодным. Эти дети нуждаются в диете. Исключаются продукты, обладающие стимулирующим эффектом: кофе, какао, шоколад, пепси-кола, жареные, острые и пряные блюда, крепкий бульон. Показано ограничение мяса (не чаще 2 раз в неделю). Из-за предрасположенности к аллергическим реакциям нужно осторожно вводить в рацион курятину, рыбу, яйца, икру, ягоды, цитрусовые, виноград, мед и натуральное молоко. Эти продукты включают в диету один за другим, чтобы знать, что именно вызывает пищевую аллергию.
Спокойны родители — спокоен ребенок
Лучшее лекарство при врожденной детской нервности — это ваша терпеливая, но не слепая любовь. Поэтому проявите терпение, изобретательность, отвлекая такого ребенка от капризов, соблюдайте спокойствие, ведь оно передается ему так же, как и материнская нервность и возбудимость. Помните, врожденная детская нервность при правильном воспитании проходит к 7-8 годам.
Галина Стуканог
Добавить комментарий
Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.